Плюсы и минусы отпуска препаратов по рецептам

Всем россиянам предстоит в ближайшее время вспомнить о временах, когда без рецепта от врача в аптеке можно было купить разве что витамины или активированный уголь. Минздравсоцразвития и подведомственные ему структуры давно обещали навести порядок в том, что касается отпуска лекарств, и в ближайшее время намерены ужесточить контроль за провизорами. Список рецептурных препаратов уже расширен, и теперь вопрос только в том, когда ведомство Михаила Зурабова приступит к масштабным проверкам аптечных сетей.

Если лекарство входит в список рецептурных препаратов, то и отпускать его должны исключительно по предписанию врача, считают представители Минздравсоцразвития. И эта позиция полностью соответствует правилам, принятым в странах, входящих во Всемирную торговую организацию. В Европе ни один провизор не отпустит без рецепта даже простейший антигистаминный препарат или таблетки от головной боли. Россия готовится к вступлению в ВТО, а значит, доступ населения к медикаментам придется постепенно ограничивать.

Как пообещал в конце прошлого года глава Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Рамил Хабриев, ситуация кардинально изменится уже в 2007 году. Источник "Времени новостей" в "Росздравнадзоре" сообщил, что в службе сейчас ждут "отмашку" из Минздравсоцразвития, где в настоящее время готовят приказ о проверках и санкциях для нарушителей. "Но все шаги будут крайне осторожными и выверенными, не будет никакой кампанейщины", - заверили нас в "Росздравнадзоре".

Первый шаг, причем весьма уверенный, в этом направлении уже сделал министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов, подписавший перечень дополнений к списку безрецептурных препаратов. Добавлено в него множество антисептических, иммуномоделирующих, противогрибковых, дерматологических препаратов, а также средств для борьбы с алкоголизмом. А исключен только один ибупрофен - популярное нестероидное противовоспалительное средство. Оно обладает более сильным и длительным жаропонижающим действием, чем парацетамол, его можно давать детям.

Такие изменения, по большому счету, полностью укладываются в рамки будущей концепции ужесточения правил отпуска сильнодействующих средств на фоне облегчения доступа к биологически активным добавкам и прочим безобидным аптечным товарам. Осталось только применить административный ресурс, чтоб возвратить рецепты к жизни.

Но законопослушность аптек может вызвать "осложнения" у фармдистрибьюторов и производителей. "В Белоруссии недавно навели порядок с отпуском препаратов по рецептам, так продажи целый квартал после этого были в минусе, - рассказала "Времени новостей" эксперт компании "Ремедиум" Виктория Соколова. - Потом продажи стабилизировались, но структура их заметно изменилась. Связано это с тем, что в аптеке, как правило, покупателю предлагают заменить рецептурный препарат чем-то другим". Как правило, в качестве безрецептурного аналога предлагаются БАДы.

"У нас такой опыт тоже был. Лет пять назад строго по рецептам стали отпускать сильнодействующие препараты, в том числе снотворные. После этого продажи "Имована", мягкого снотворного, сократились в разы, этот препарат практически исчез из оборота, хотя до этого был лидером рынка", - сказал "Времени новостей" гендиректор Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) Дмитрий Коников. По его словам, для некоторых производителей строго рецептурных препаратов (например, антибиотиков) новые правила торговли - это путь к финансовому краху.

К тому же крупные проблемы ужесточение контроля за отпуском лекарств может принести самой системе российского здравоохранения.

Во-первых, поликлиники вряд ли выдержат наплыв граждан, желающих получить рецепты. "Ни Зурабов, ни Хабриев в обычных поликлиниках не наблюдаются, им просто не известно, что сейчас в первые десять дней каждого месяца туда просто не попасть - льготники заполоняют все. А что будет, когда в очереди выстроятся все сердечники и прочие хроники, покупающие одни и те же сильные препараты много лет подряд"? - пояснил "Времени новостей" эксперт "КОМКОН-Фарма" Вениамин Мунблит.

И во-вторых, такое изменение правил аптечной торговли потребует дополнительных расходов от Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Каждый визит амбулаторного больного за рецептом придется оплачивать участковому врачу отдельно.
Источники: Времени новостей

Кончилась лафа. Снова наступает СССР.

В больницы ходить чаще не будут
В аптеки будут ходить реже.

Вообще, сходила в больницу за справкой и там же заболела.
Я лишний раз в больницу вообще не хожу.
Сама сеюе ставлю диагноз, сама иду в аптеку, сама лечусь.

В принципе нормально в аптеках всякое дерь... предлогать не будут

сама умираю от ошибки и никто не виноват. Хорошая тактика!


Как раз дерьмо и останется - оно без рецептов. А вот те лекарства которые помогают, будут уже только по рецепту.
Интересно, а аптечное лобби это пропустит? Однозначно, что у них будут финансовые потери.

Сообщение отредактировал Ёрофеич - Jan 20 2007, 01:15

От своей ошибки - я не умру, не зеленая уж в этой области.

Все так думают.

А че умирать-то? Я ж операции не веду на себе.

А агранулоцитоз, к примеру? Или лекарственноиндуцированная апластическая анемия? Таких "или", знаешь скоко!
Вот для профилактики их и решили, по-видимому, самолечение населения прикрыть. Т.е. намерения, как водятся благие, но вот реализация, как всегда - топорная.

Аптечные сети боятся снижения прибыли

Минздрав РФ увеличил количество наименований лекарств, отпускаемых без рецепта врача. При этом ужесточает контроль за отпуском рецептурных препаратов.

Перечень безрецептурных препаратов, насчитывающий более 1 тыс. наименований, увеличился еще на сотню. Соответствующий приказ министр здравоохранения и социального развития РФ Михаил Зурабов подписал в конце декабря 2006 г. Тогда же документ вступил в силу.

Список дополнили, в частности, глицином, обезболивающими препаратами (комбинация аспирина и аскорбиновой кислоты), противовоспалительными средствами (комбинация аспирина и глицина), средствами для снятия симптомов ОРЗ. Этот шаг узаконил свободную продажу части лекарств, которые ранее должны были отпускаться по рецепту, но фактически продавались без него. Все участники рынка признают, что отпуск рецептурных препаратов без рецепта на сегодняшний день - это повсеместная практика.

Туманные санкции

Между тем еще в ноябре 2006 г. заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова заявила о необходимости ужесточения контроля за отпуском рецептурных препаратов.

Вчера в Росздравнадзоре пояснили, что пока неясно, как именно будут проходить проверки и какую ответственность понесут нарушители, торгующие запрещенными к свободной продаже лекарствами. "Сейчас готовится нормативная база, которая определит порядок проведения проверок и ответственность", - говорит пресс-секретарь Росздравнадзора Сергей Осипов.

Оборотная сторона

"За рубежом рецепт - это документ, который можно предъявлять к оплате. Пациенту в той или иной степени возмещают стоимость препарата, приобретенного по рецепту. У нас же рецепт носит скорее рекомендательный характер, - говорит Мария Денисова, руководитель компании RMBC, занимающейся исследованиями фармацевтического рынка. - Если контроль за отпуском рецептурных препаратов будет ужесточен, аптеки потеряют определенную часть прибыли".

"В свете последних мер по ужесточению отпуска рецептурных средств увеличение безрецептурного списка - очень позитивный шаг, - считает Петр Грек, коммерческий директор аптечной сети "Первая Помощь". - В список внесены самые обычные препараты, отпуск которых по рецепту был, мягко говоря, не совсем логичен. Например, корвалол, один из самых популярных препаратов, до сих пор был в списке рецептуры. Сложно себе представить тех, кто пользуется им регулярно, стоящими в очередь в поликлинику. Включение подобных препаратов в безрецептурный список упростит работу аптек".

- Перечень лекарств, отпускаемых без рецепта врача, пересматривается и утверждается раз в 5 лет Министерством здравоохранения РФ. Дополнения к перечню публикуются ежегодно.

- Рецептурные препараты могут продаваться только в аптеках и аптечных пунктах. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут продаваться также в аптечных магазинах и аптечных киосках.


Источники: http://dpgazeta.ru

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 декабря 2006 г. N 8696

[/size] [size="1"]МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 4 декабря 2006 г. N 823
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУСКАЕМЫХ БЕЗ РЕЦЕПТА ВРАЧА

В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 26, ст. 3006; 2000, N 2, ст. 126; 2002, N 1, ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 43, ст. 4412) приказываю:
Внести изменения в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 сентября 2005 г. N 578 "Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 сентября 2005 г. N 7053), согласно приложению.


ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТПУСКАЕМЫХ БЕЗ РЕЦЕПТА ВРАЧА, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 13 СЕНТЯБРЯ 2005 Г. N 578

1. Дополнить раздел "Монопрепараты" следующими лекарственными средствами:

еждународное
непатентованное
наименование

Фармакотерапевтическая
группа

Путь введения,
лекарственная форма, доза

Алклометазон

глюкокортикоид для
местного применения

Наружно - мазь для
наружного применения
0,05%, крем для наружного
применения 0,05%

Галавит

иммуномодулирующее
средство

Ректально - суппозитории
ректальные 0,1 г

Гексэтидин

антисептическое
средство

Местно - раствор для
местного применения 0,1%

Гидроталцит

антацидное средство

Внутрь - таблетки
жевательные

Глицин

метаболическое
средство

Сублингвально или
транбуккально - таблетки
сублингвальные по 0,1 г

Декспантенол

стимулятор регенерации

Наружно - лосьон 2,5%

Диклофенак

нестероидное
противовоспалительное
средство

Внутрь - таблетки,
покрытые оболочкой,
12,5 мг

Диоксометил-
тетрагидропи-
римидин

репарации тканей
стимулятор

Наружно - мазь для
наружного применения 3%

Ибупрофен

нестероидное
противовоспалительное
средство

Внутрь - суспензия для
перорального применения
100 мг/5 мл; гранулы для
приготовления раствора
для приема внутрь 200 мг.
Без рецепта - с 1 года

Кагоцел

противовирусное
средство

Внутрь - таблетки

Кетоконазол

противогрибковое
средство

Вагинально - суппозитории
вагинальные

Кетопрофен

нестероидное
противовоспалительное
средство

Наружно - гель для
наружного применения

Левокарнитин

метаболическое
средство

Внутрь - раствор для
приема внутрь 20%.
Без рецепта - с 3 лет

Натамицин

противогрибковое
средство

Вагинально - суппозитории
вагинальные 100 мг

Нимесулид

нестероидное
противовоспалительное
средство

Наружно - гель 1%, гель
для наружного применения
1%

Рутозид

ангиопротекторное
средство

Внутрь - таблетки
шипучие 1 г

Тетризолин

противоконгестивное
средство -
вазоконстриктор
(альфа-адреномиметик)

Местно - глазные капли
0,05%

Формальдегид

средство для лечения
гипергидроза

Наружно - гель

Цетилпиридиния
хлорид

антисептическое
средство

Местно - пастилки
(лимонные, черешневые,
яблочные)

2. Исключить из раздела "Монопрепараты" следующие лекарственные средства:

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство: таблетки 600 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 800 мг

ничего хорошего...
совсем ничего хорошего... ИМО

а это плохо

а может будет больше порядка?

страна не та, чтобы от таких мер порядок появлялся

меньше будет самолечения. Врачам придется выписывать рецепты. Станет больше контроля. Перестанут отделываться общими словами. Ведь рецепты надо фиксировать.